Ընդհանուր տվյալներ
Мужчина 59-ти лет, курильщик, ведет малоподвижный образ жизни, сфера деятельности - офисный работник
Կյանքի և հիվանդության անամնեզ
Семейный анамнез не отягощен. Впервые обнаружил высыпания на предплечьях 2 года назад, но обращается к врачу по этому поводу сейчас.
Հիվանդի գանգատները
Пациент жалуется на зуд, усиливающийся и продолжающийся при расчесывании кожи
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
Представлены мономорфными, эритематозными и бледно-розовыми папулами и бляшками, кольцевидно сливающимися и имеющие неправильные очертания.
Երկրորդային ձևաբանական տարրեր
Плотно прилегающие, серебристо-белые чешуйки
Ցանի տեղակայումը
Поражены поверхности предплечий, голеней и волосистой части головы
Եղունգների և մազերի ախտահարումը
На руках: проявляется в виде наперстковидных вдавлений На ногах отмечает онихомадезис, объективно-онихогрифоз с гиперкератозом гипонихия больших пальцев.
Լաբորատոր, հյուսվածաբանական, գործիքային, դերմատոսկոպիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ
В биохимической картине крови обнаружены следующие отклонения от нормы: глюкоза-6,88 ммоль/л CHOL-6.13mmol/l TRIGL-3.58 MMOL/L HDL-C-0.77 MMOL/L LDL-C-3.73MMOL/L FA-6.96 Vit. D total-18.11 ng/ml Дерматоскопия: в пораженных очагах обнаружены равномерное распределение красноватых гранулярных элементов, имеющих неправильную форму, а также дилатированные сосуды и точечные кровяные вкрапления. Инструментный метод исследования: при граттаже даже гладких папул усиливалось шелушение, а дальнейшее поскабливание привело к точечному кровотечению. На волосистой части головы дифференцируем с себорейным дерматитом. При последнем дерматозе мы наблюдаем желтовато-жирные, трудно отделяемые чешуйки.
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
На волосистой части головы дифференцируем с себорейным дерматитом. При последнем дерматозе мы наблюдаем желтовато-жирные, трудно отделяемые чешуйки.
Նախնական ախտորոշումը
бляшечный псориаз
Վիտամինոթերապիա
Заключается в коррекции уровней холестериновых фракций, глюкозы, восполнении дефицита вит. Д, применении гепатопротекторов.
Տեղային բուժումը
Применение противопсориатического шампуня, комбинацию препарата витамина Д3 со стероидом, для эксфолиации элементов сыпи и усиления эффективности топического лечения-10% раствор салициловой кислоты.