Ընդհանուր տվյալներ
20 - летняя девушка (тип кожи |||). Не замужем.
Կյանքի և հիվանդության անամնեզ
20 - летняя девушка страдает от многочисленных пигментированных кольцевидных папул и бляшек на лице уже в течение 7 лет. Поражения медленно прогрессирующие, без признаков к регрессированию. Семейный анамнез не отягощён. Не переносила повторных инфекций, других кожных заболеваний не имеется. Пациентка не подвержена к чрезмерному воздействию солнечного света, поскольку большую часть времени проводит в помещении. При осмотре, в центральной части лица, в области носа, щёк, носогубной складки, выявлены разбросанные кольцевидные папулы и бляшки разных размеров в диаметре от 0,3 до 2 см.
Հիվանդի գանգատները
Пациентка предъявляет жалобы на наличие высыпаний, на «косметический дефект» лица. Субъективных ощущений нет.
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
Представлены папулами, бляшками, с центральной нерезко выраженной атрофией и западением, а по краю - узкий приподнятый гиперкератотический ободок.
Երկրորդային ձևաբանական տարրեր
Чешуйки
Ցանի տեղակայումը
Высыпания симметрично распределены по обеим сторонам лица
Եղունգների և մազերի ախտահարումը
Волосы и ногти не поражены
Լաբորատոր, հյուսվածաբանական, գործիքային, դերմատոսկոպիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ
Общий анализ крови, общий анализ мочи, функциональные печеночные пробы в пределах нормы. Биопсии были взяты из различных элементов, гистологическая картина соответствует диссеминированному поверхностному актиническому порокератозу. Выявлены роговые пластинки ( столбика из паракератотических клеток) в заполненном роговыми массами углублении эпидермиса, расположенном в устье потовой железы,волосяного фолликула и интерфолликулярно. Зернистый слой под столбиком отсутствует. А в окружности столбика акантоз, гиперкератоз.
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Дифференциальную диагностику проводят с болезнью Кирле и червеобразной атрофодермией
Նախնական ախտորոշումը
Диссеминированный поверхностный актинический порокератоз
Վիտամինոթերապիա
Большие дозы витамина А ( по 100 тыс. МЕ/сут.) в комбинации с хлорохином по 0,25 г 1-2 раза в день
Տեղային բուժումը
Местно обкалывание лидазой, кортикостероидами. Под окклюзионную повязку мази с 5% салициловой кислоты в сочетании с кортикостероидами, 5 - фторурацилом. Следует избегать гиперинсоляции.
