38-ամյա ռենտգենաբան՝ բշտիկավոր, քոր առաջացնող ցանով

Avag Avagyan
24.08.2025
Ընդհանուր տվյալներ
38-ամյա տղամարդը դիմել է հետույքի վրա 3 տարի տևողությամբ կրկնվող քոր առաջացնող ցանով։ Նա նախկինում որևէ նշանակալի բժշկական պատմություն չունի։ Սկզբում նա նկատել է մի քանի փոքր, քոր առաջացնող, կարմիր բշտիկներ իր հետույքի վերին մասում, որոնք աճել են քանակով և չափսերով միաժամանակ բշտիկների առաջացման հետ։ Բշտիկները հակված են եղել բացվել քորելուց հետո։
Կյանքի և հիվանդության անամնեզ
Ցանը առաջին անգամ հայտնվել է այն բանից հետո, երբ հիվանդը շուն է որդեգրել ապաստարանից։ Նա կասկածել է, որ կարող է վարակվել շնից և ինքնաբուժվել է առանց դեղատոմսի վաճառվող տեղային հակամանրէային քսուքով, բայց որևէ բարելավում չի եղել։ Հետագայում նա դիմել է բժշկական օգնության իր ընտանեկան բժշկին, որը նշանակել է տեղային կորտիկոստերոիդային քսուք։ Չնայած տեղային կորտիկոստերոիդի բազմակի կիրառումները հանգեցրել են բարելավման, սրացումներ են առաջացել, երբ քսուքը դադարեցվել է։Հիվանդը նշում է, որ ցանը, կարծես, աստիճանաբար վատթարանում է, հիմնականում տաք եղանակի ժամանակ, բայց չի կարողանում նշել կոնկրետ խթանիչներ։ Նա հերքում է վնասվածքների հետագա տարածումը, բայց հիշում է, որ իր երկու կոճերի վրա ունեցել է ցանի նմանատիպ, ավելի մեղմ տարբերակ, որը նահանջել է կոճերի կտրվածքով գուլպաներից գերցածր կտրվածքով գուլպաների անցնելուց հետո։ Հիվանդը այլ ցան չունի։ Նա հերքում է ցավը և վերջերս ջերմություն կամ դող ունենալը, ճանապարհորդությունը, վարակները և քաշի փոփոխությունները։ Նա առողջ ռենտգենաբան է, որն ապրում է կնոջ և շան հետ։ Նա չի շփվել ընտանիքի անդամի կամ այլոց հետ, որն ունի նմանատիպ ցան։ Նա ամեն օր փոխում է հագուստը՝ հագնելով իր աշխատավայրի կողմից տրամադրված մաքուր համազգեստ և հերքում է նոր կամ փոխառված հագուստի օգտագործումը։ Հիվանդը չունի բժշկական ալերգիաների հայտնի դեպքեր և դեղորայք չի ընդունում։ Նրա պատվաստումները թարմացված են
Հիվանդի գանգատները
կրկնվող, քոր առաջացնող ցան
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
պապուլա
Երկրորդային ձևաբանական տարրեր
էրոզիա, կեղև
Ցանի տեղակայումը
հետույքի վերին հատվածներ
Եղունգների և մազերի ախտահարումը
ինտակտ
Լաբորատոր, հյուսվածաբանական, գործիքային, դերմատոսկոպիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ
Մաշկի զննումը բացահայտում է երկու վատ կամ լավ սահմանազատված գծային վահանիկներ, որոնք կազմված են բազմաթիվ միաձուլվող էրիթեմատոզ պապուլներից՝ կետային էրոզիաներով, որոնցից մի քանիսը ունեն արյունային կեղև։ Առկա են նաև թեթևակի նկատելի այտուց և վերևում գտնվող բարակ թեփոտում։ Երկու ախտահարումներն էլ բնորոշ են գոտիանման ցանին, որը սահմանափակվում է իրանի գծի և հետույքի վերին մասի հետին մասով՝ պահպանելով միջմկանային ճեղքը։
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
ատոպիկ մաշկաբորբ, հերպես սիմփլեքս, վահանիկային պսորիազ
Նախնական ախտորոշումը
կոնտակտային մաշկաբորբ
Վիտամինոթերապիա
Տեղային բուժումը
միջին կամ բարձր պոտենցիալով կորտիկոստերոիդներ, հակահիստամինային պատրաստուկներ
Մուտք գործել

Չունե՞ք հաշիվ:
Scroll to Top