Ընդհանուր տվյալներ
Пациентка 38 лет
Կյանքի և հիվանդության անամնեզ
Женщина обратилась с жалобами на ощущения жжения и покраснения кожи лица, которые усиливались при воздействии низких и высоких температур, психоэмоционального напряжения. При осмотре на коже лица в области лба, щек наблюдается легкая эритема, незначительный отек, папулезные высыпания, расширенные устья волосяных фолликулов. На коже подбородка и шеи имеются очаги депигментации молочно-белого цвета с четкими границами.
Հիվանդի գանգատները
Ощущения жжения и покраснения кожи лица, которые усиливались при воздействии низких и высоких температур, психоэмоционального напряжения.
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
Эритема, папулы, первичная депигментация
Երկրորդային ձևաբանական տարրեր
Отсутствуют
Ցանի տեղակայումը
На коже подбородка и шеи очаги депигментации, на коже лица в области лба, щек эритема, папулезные высыпания.
Եղունգների և մազերի ախտահարումը
Отсутствуют
Լաբորատոր, հյուսվածաբանական, գործիքային, դերմատոսկոպիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ
Результаты гистологического исследования биоптата из патологического очага, располагающегося на коже шеи справа: поверхность кожи волнистая. Эпидермис со склонностью к атрофии. В базальном слое эпидермиса снижено количество меланоцитов и уменьшено содержание меланина. Стенки сосудов несколько утолщены. Скудные и умеренные периваскулярные лимфогистиоцитарные инфильтраты с примесью единичных меланофагов. В средней трети дермы коллагеновые волокна местами отечные. Результаты гистологического исследования биоптата из патологического очага, располагающегося на коже лба: Фолликулярный гиперкератоз с элементами клеща в волосяных фолликулах. Эпидермис нормальной толщины. Участки вакуольной дистрофии и спонгиоза клеток мальпигиева слоя. Экзоцитоз нейтрофилов. Просветы сосудов лакунарно расширены, эндотелий пролиферирует. В верхних отделах дермы располагаются перифолликулярные и периваскулярные лимфогистиоцитарные инфильтраты с нейтрофилами, плазмоцитами и фибробластами. В дерме умеренные склеротические изменения.
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Белый лишай, поствоспалительная гипопигментация, склероатрофический лихен, гипопигментный саркоидоз, грибовидный микоз (гипопигментная форма), белый разноцветный лишай, депигментированный, анемический невусы, синдром Ваарденбурга туберозный склероз, гипомеланоз Ито
Նախնական ախտորոշումը
На основании клинических и патоморфологических данных пациентке были выставлены диагнозы розацеа, витилиго.
Վիտամինոթերապիա
Рекомендуется применение топических глюкокортикостероидных препаратов, серных мазей, после лечения роцазеи узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия.
Տեղային բուժումը
флутиказон крем 0,05%, наносить 1 раз в сутки тонким слоем не более 3 месяцев, серная мазь 1 раз в сутки в течение 3 месяцев.
