Ընդհանուր տվյալներ
Пациент: мужчина, 45 лет. Жалобы появились около 6 месяцев назад.
Կյանքի և հիվանդության անամնեզ
Постепенное появление фолликулярных папул на локтях и коленях с последующим распространением. Самостоятельное лечение без эффекта.
Հիվանդի գանգատները
Зуд, сухость кожи, шелушение, чувство стянутости, утолщение кожи ладоней и подошв.
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
Фолликулярные гиперкератотические папулы, эритематозные бляшки с оранжево-красным оттенком.
Երկրորդային ձևաբանական տարրեր
Отрубевидное шелушение, гиперкератоз, трещины ладоней и подошв.
Ցանի տեղակայումը
Туловище, волосистая часть головы, локти, колени, разгибательные поверхности конечностей, ладони и подошвы.
Եղունգների և մազերի ախտահարումը
Ногти утолщены
Լաբորատոր, հյուսվածաբանական, գործիքային, դերմատոսկոպիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ
Гистология: акантоз, чередование орто- и паракератоза, фолликулярный гиперкератоз. Дерматоскопия: беловато-жёлтые кератотические пробки и оранжевые участки.
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Псориаз, фолликулярный кератоз, себорейный дерматит, ихтиоз, красный плоский лишай.
Նախնական ախտորոշումը
Красный волосяной лишай Девержи
Վիտամինոթերապիա
Системные ретиноиды (ацитретин), метотрексат или циклоспорин при тяжелом течении, биологическая терапия по показаниям, антигистаминные средства при зуде, витамины A и D по показаниям.
Տեղային բուժումը
Эмоленты, кератолитики (мочевина 10–20%, салициловая кислота), топические глюкокортикостероиды, аналоги витамина D, смягчающие кремы для ладоней и подошв.
